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Re: 儿童节送给孩子最好的礼物
8岁(30天-65岁)小朋友的保险计划:
产品名称 保额 保费
信诚「安诊无忧」住院费用补偿医疗保险 6,000 350
信诚附加意外伤害医疗保险 10,000 107
年交保费总额 457元/年
您的保险利益
1. 主计划「安诊无忧」利益:
被保险人因意外或自生效日起90天后因疾病而住院接受治疗,可以获得以下保险金:
*.住院医疗费用保险金
-.医保参保人员(有买社保):
1)被保险人住院期间医保范围内基本医疗费用的100%,每次住院给付金额以6,000元为限;
2)被保险人住院期间基本医疗外药品费的80%,每次住院给付金额以1,200元(不包括在6000元里面)为限。
*.住院前、后门诊医疗费用保险金
3)被保险人可以获得住院前14天和出院后30天内因与住院相同原因的门诊医疗费用的80%,此项保险金的给付..金额以400元为限
-.非医保参保人员(没有买社保):
1)被保险人住院期间医保范围内基本医疗费用的80%,每次住院最高给付住院费400元、药品费2,000元和...其他医疗费用3,600元;
2)被保险人住院期间基本医疗外药品费的80%,每次住院给付金额以400元(不包括在6000元里面)为限。
3)住院前、后门诊医疗费用保险金
..被保险人可以获得住院前14天和出院后30天内因与住院相同原因的门诊医疗费用的80%,此项保险金的给付..金额以400元为限。
安诊无忧利益和保障:
这个住院费补偿[安诊无忧]能作为一个主险单独购买。举个例子:某人26岁买了两个单位的信诚住院费补偿险,即6000元(一个单位3000元)年交460元。这人不幸住院(意外或疾病造成),花了10000元,其中有1000元是自费药,即医院的丙类药部分,若另有住院前后的门诊费用花费500。
有社保的:如果从社保中共报销4000元,剩下的6000元,扣去1000元的自费药外,5000元基本上都能100%报,最高不能超过最高限额6000元;然后1000元的自费药按80%,即800(没有超过1200元);住院前后的门诊费用按80%,500*80%==400元。即共报销 4000(社保)+5000+800+400元==10,200元。
冇社保的:9000元能按80%报,即7200元,最高不能超过最高限额6000元,即6000元;然后1000元的自费药按 80%,即800元,因为只有400元的自费药部分,所以只能报销400元;住院前后的门诊费用按80%,500*80%==400元。共报销6000+400+400==6800元。
2. 附加计划利益
附加意外医疗
*.意外医疗费用:被保险人因意外伤害事故而发生的医疗费用,被保险人可获得实际支出超出80元部分的补偿,每次最高给付为保险金额。
*.重症监护费用:被保险人因意外伤害事故入住重症监护室而发生的医疗费用,被保险人可获得全额补偿,每次最高给付以保险金额为限。
意外医疗险举例:若您在投保本附加合同保险金额为3万元,保险有效期内因意外事故发生后先入住重症监护室,期间花费医疗费用4万,后转入普通病房,花费医疗费用1.5万,出院后门诊医疗费用1千元,可获:
1. 重症监护室医疗保险金给付:3万;
2. 意外医疗保险金给付:在重症监护医疗保险金中未获赔付的重症监护室医疗费用+普通病房医疗费用+门诊医疗费用-80元==(4万-3万)+1.5万+1千-80==25,920元。
3. 共55,920元
这个安诊无忧医疗险能单独买,但至少要买两个单位,一个单位是3000元,以下是这个安诊无忧的费率:(元/单位)
0-3岁 725元
4-6岁 360元
7-12岁 175元
13-18岁 110元
19-24岁 160元
25-29岁 230元
30-34岁 270元
35-39岁 290元
40-44岁 340元
45-49岁 395元
50-54岁 485元
55-59岁 580元
60-64岁 795元
第三个单位以上的部分,打7折,比如38岁男,买4个单位安诊无忧,年交保费是:290*3+290*70%==1073元/年 |
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