再问：治疗近视的手术

yes168

激光治近视先要做检查

当您决定做近视激光手术后，一定要做全面系统的眼部检查，其中包括：


1.视力检查：包括不戴镜视力和戴镜最佳矫正视力。

2.屈光检查：包括初检、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。

3.眼前节及眼底检查：重点检查角膜透明度是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。

4.眼压检查：以排除高眼压和青光眼的可能性。

5.角膜曲率检查：排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。

6.角膜测厚：对角膜中心厚度低于500者，如果病人是高度近视，应注意角膜中心切削深度，术前向患者说明有关情况。

7.角膜地形图检查：主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，除外各种异常因素。

8.术前停戴隐形眼镜二周。

yes168

专家指出，适合接受准分子激光治疗的人为：18周岁至50周岁，近两年度数稳定的近视眼150度至2000度、或合并散光100度至400度、及远视200度至800度均适合治疗。

眼部患感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变等，或有糖尿病、胶原性疾病等全身性疾病的人不适合准分子激光治疗。

专家告诫：18岁以下激光治近视可能白做。不久前，来自上海瑞金、长海等医院相关部门的调查显示，准分子激光治疗近视眼的求诊者中，学生占了绝大多数，尤其是高中生，门诊量有逐日增多的趋势。对此，专家告诫：准分子激光治疗近视眼，18周岁以下的青少年不宜。

据专家介绍，为确保安全和有效，准分子激光治疗近视眼要求患者术前屈光状态稳定，矫正视力达到0.5以上。据此，接受手术的最佳年龄应该在25岁至35岁，18周岁以下的青少年正处于身体生长期，眼睛屈光度不稳定，若盲目接受手术，一二年后视力极有可能回退，严重影响预期的疗效，功败垂成

yes168

激光治疗近视及其后遗症激光治疗近视，目前成为许多想“摘掉眼镜”的人所推崇的方法，不过，在做这个手术前，可要注意它可能带来的后遗症。

目前激光治疗的方法多采用准分子激光角膜切削术（PRK）及准感分子激光原位角膜磨削术(LASIK)。在眼的屈光系统中，角膜的屈光力占全部屈光力的 70%，角膜屈光力的轻度改变即能明显影响近视的度数。PRK及LASIK两种手术正是通过切削中央角膜，使之变薄而降低其屈光力来达到矫正近视目的的。 PRK多应用于治疗中低度近视，但由于破坏了角膜的正常解剖结构，术后可出现角膜上皮下雾状浑浊、青光眼或高眼压、眩光和回退等并发症。LASIK可以保持前部角膜组织的正常解剖结构，能够减轻术后角膜组织愈合反应所引起的上皮下浑浊和屈光回退，预后性较好，术后恢复和稳定性也较好，适合于中高度近视和近视散光的治疗。但LASIK也可能出现并发症，如感染、欠矫或过矫、角膜穿透、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、眩光等等。这些并发症如果及时发现并处理得当，大部分不会留下后遗症，也不会影响疗效。但是有些并发症确实妨碍视力恢复，比如术前近视术后过矫成高度近视；或术前无散光，术后成为高度散光等等。如果手术致存留的角膜太薄，则无法采用再次手术予以补救。又如，术中角膜穿透或术后继发严重的圆锥角膜，都可能令患者不得不接收角膜移植手术，给患者带来新的麻烦。

而且，眼部激光手术对年龄也有要求。若年龄小于18岁则不适合做，因为18岁以下者眼球未发育完全，屈光状态尚未稳定，故手术效果也不稳定。若盲目接受手术，一两年后视力极有可能回退。因此，两种手术均要求患者年龄在18~55岁之间，近视度数稳定2年以上。最佳手术的年龄是25岁至30岁。严重干眼病、突眼症及眼睑关闭不全、青光眼、单眼患者等是手术的绝对禁忌症。由于术后可能出现眩光的现象，所以司机等特殊职业者，需要慎重考虑手术。即使通过手术取得了良好的裸眼视力，也要定期检查眼底及视力。

yaa3

我侄女去年做的，她近视有将近1000度，据说效果不错，医生说太早做不行，她20岁算是接近做近视手术的年龄下限，她的感觉也是眼前一片豁亮仿佛换了一个世界，一个劲的问她爹，这是自己的眼睛吗？估计朦胧世界里面呆久了，一下清晰了还真不习惯。目前貌似没什么不良反应。偶也深度近视，但没有做手术的勇气，怕万一。。[M20]

yaa3

术前检查评估一下眼睛情况，术中非常之快，激光嘛几秒，术后带墨镜带了一段时间，不对着强光，然后点眼药水，她是暑假做的，开学就基本恢复正常用眼了。

洒水车

看样子，这个治疗技术已经比较成熟了。

洒水车

我侄女去年做的，她近视有将近1000度，据说效果不错，医生说太早做不行，她20岁算是接近做近视手术的年龄下限，她的感觉也是眼前一片豁亮仿佛换了一个世界，一个劲的问她爹，这是自己的眼睛吗？估计朦胧世界里面呆久了，一下清晰了还真不习惯。目前貌似没什么不良反应。偶也深度近视，但没有做手术的勇气，怕万一。。
yaa3 发表于 2011-2-13 19:47

1000度... 好高的度数。

yixueren

回复 93# ENDYCA


    具体术前准备不记得啦，就是检查项目比较多，建议你下定决心就去做个全面的检查，医生会告知你注意事项的，检查前几个月最好不带隐形眼镜。

yixueren

查到一家仪器据说比较先进的小医院的价格

编号 项 目 单 位 收费标准(元) 说 明
01  常规 LASIK 手术 双眼 5900 包括所有费用
02 个体化切削 LASIK 手术 双眼 8900 包括所有费用
03 IntraLase 飞秒激光 LASIK 手术 双眼 17900（优惠期15900） 包括所有费用
04 ORBSCAN Ⅱ 角膜地形图检查 次/只 200  
05 ZYWAVE 像差检查 次/只 200 　
06 A 超角膜厚度测量 次/只 20 　
07 表面切削手术（常规 PRK 或 LASEK ） 双眼 5900 包括所有费用　
08 个体化表面切削手术 (个体化 PRK 或 LASEK ) 双眼 8900 包括所有费用
junrenx 发表于 2011-2-12 23:02

感觉前面3种不同的手术应该是采用的设备不同，然后对应的起了不同的名字，一些做这类手术比较早的医院可能会有多代的手术设备，所以那个最贵的应该是最新款的设备。

后面的检查主要是为配合手术设备需要的参数，应该不是可选项，而是对应必选项。