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在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

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1#
发表于 2006-6-18 14:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
+1本来有点尿路感染,吃过2天三金片就没吃了,这几天一直感觉有些尿不尽的感觉。因为打算要BB,也没敢自己买别的药吃,于是昨天来到了华侨医院。
在尿常规检查均正常的情况下,内科的医生汤XX给+1下了个慢性感染的结论,说是暂时不能怀孕,一定要先治疗再说。当时是对他异常信任的,所以就依据他的处方买了药回来。仔细研读一遍,发现这些药尽是“猛药”,负作用特大!幸好昨天就发现这药挺“猛”没敢吃,今天咨询了老家的亲戚(当地有名气的妇科医生),发现这个汤XX是个尽想着骗钱的“江湖医生”,因为这个尿路感染是一个很容易治疗的常见病,只要多喝水和10几块钱的三金片就可以完全解决问题。今天和+1分析了一下,觉得有以下疑点,昨天当时没反应过来,可能是病人对医生的本能信任造成:
1、尿常规化验全部正常,但是那医生说慢性的检查不出来的,当时信了他;今天咨询老家亲戚,不是这么回事的,10天半月的症状不能判定为慢性炎症;尿常规正常根本不用下猛药;
2、已告知他准备怀孕,但是这个医生还加大剂量下猛药:说明书注明一般只能吃一周时间,最多最多2周,但这个医生还是开了两周的药;
3、这个医生开药时不是使用华侨医院的电脑系统(我看鼻炎的医生就是在电脑里选的药),而是从桌子上的小纸条炒了两种药(估计是回扣极大的药托给他的);
4、这个医生开完药,将病例留在他那儿,让我们先去买好药再去他那儿取病历听他的遗嘱。以前从没有享受过这“待遇”,当时还以为这个医生非常负责啊!后来去他那儿他也只是说这个饭前吃,那个饭后吃。其实说明说饭前饭后吃根本没有影响。现在仔细想想,应该是他担心这300多的药(共两种)我们不买吧,留下病历在他那儿,我们肯定会买了才去找他的,这一招高啊!以前从没遇到过。医生有什么嘱托,记得以前看病都是由发药的地方写在药包装盒上的,没想到华侨医院这么“贴心”。
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2#
发表于 2006-6-18 15:00 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

现在无良医生太多,这个崇高的职业被他们玷污了
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3#
发表于 2006-6-18 15:39 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

看来医生已经与骗子同名了。更可怕的是,骗子大家是带着防范心里的,而医生成为江湖骗子就象披了羊皮的饿狼,他不仅会骗人钱财更可能会杀人啊。
人生了病本来就是痛苦的事,还要被那些打着”治病救人“旗号的堂堂坐在正规医院诊室里的无良医生骗去钱财,而开了不良的药更要加重病情或者生出其他病来。。唉
不指望多高明的医术,只要那些医生具有基本的职业道德和做人的基本良心,这个社会就会干净很多。
试问那些骗了钱、害了人的医生,在玷污了医生之名,辜负了患者善良的信任后,数钱的时候是否心安?是否能睡得稳?
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4#
发表于 2006-6-18 17:36 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

现在的医患关系已经到了水火不容的地步!
首先是缺乏最基本的相互信任,楼主怕医生吃回扣,医生怕楼主不取药就跑了。尿路感染一般要开点抗生素治疗的,如果吃点三金片就能好,你就不会去医院看了,你lp又没怀孕,吃点猛的药当然是可以的,不过华侨医院的医生是比较狼一点,这点我也领教过。请问开了哪2种猛药??
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5#
发表于 2006-6-18 18:25 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

[M30]
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6#
发表于 2006-6-18 18:28 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

哪个医生,最好把名字说出来告诉大家,姓什么,性别说出来也行 [M13]
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7#
发表于 2006-6-18 20:25 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

说一个估计不够 [M01]
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8#
发表于 2006-6-18 20:31 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

[M13]
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9#
 楼主| 发表于 2006-6-18 22:35 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

QUOTE Created By 兵临城下 At 2006-6-18
现在的医患关系已经到了水火不容的地步!
首先是缺乏最基本的相互信任,楼主怕医生吃回扣,医生怕楼主不取药就跑了。尿路感染一般要开点抗生素治疗的,如果吃点三金片就能好,你就不会去医院看了,你lp又没怀孕,吃点猛的药当然是可以的,不过华侨医院的医生是比较狼一点,这点我也领教过。请问开了哪2种猛药??

首先,我已经说过是因为对医生的信任才导致昨天缺少防范的,请您看仔细一些!
两种猛药不只是指针对孕妇来说(均为孕妇禁用),对一般人来说也是负作用非常大的,亲戚说医生一般是不会开这种药的,尿路感染严重的可以吃头孢三星(音)片——这就是疗效好、负作用小的抗生素。
医生开的药是:阿莫西林克拉维酸钾片、加替沙星胶囊。
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10#
 楼主| 发表于 2006-6-18 22:40 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

加替沙星说明书(部分):

【不良反应】 本品的国内外临床试验中常见的不良反应为恶心,阴道炎,腹泻,头痛,眩晕。发生率较低的药物相关不良事件包括:
全身反应:变态反应,寒战,发热,背痛和胸痛.
心血管系统:心悸。
消化系统:腹痛,便秘,消化不良,舌炎,念珠菌性口腔炎,口腔炎,口腔溃疡,呕吐。
代谢与营养系统:周围性水肿。
神经系统:多梦,失眠,感觉异常,震颤,血管扩张,眩晕。
呼吸系统:呼吸困难,咽炎。
皮肤及皮肤软组织:皮疹,出汗。
特殊感官:视觉异常,味觉异常,耳鸣。
泌尿生殖系统:排尿困难,血尿。
其他罕见的相关不良事件有:思维异常,烦躁不安,不能耐受酒精,食欲不振,焦虑,关节痛,关节炎,虚弱,哮喘(支气管痉挛),共济失调,骨痛,心动过缓,乳腺疼痛,唇炎,结肠炎,意识模糊,惊厥,紫绀,人格解体,抑郁,糖尿病,皮肤干燥,吞咽困难,耳病,瘀斑,水肿,鼻衄,欣快感,眼痛,面部水肿,胃肠胀气,胃炎,胃肠出血,牙龈炎,口臭,幻觉,呕血,敌意,感觉过敏,高血糖,高血压,肌张力增加,过度通气,低血糖,下肢痛性痉挛,淋巴结病,斑丘疹,子宫出血,偏头痛,嘴部水肿,肌痛,肌无力,颈痛,神经过敏,惊慌,妄想狂,嗅觉倒错,瘙痒,伪膜性肠炎,精神病,上睑下垂,直肠出血,嗜睡,紧张,胸骨下胸痛,心动过速,味觉丧失,口干,舌肿,疱疹等。
实验室检查异常改变发生率低,包括:白细胞减少,ALT或AST增高以及硷性磷酸酶,总胆红素,血清淀粉酶,电解质异常等。

【禁忌】 本品禁用于对加替沙星或喹诺酮类药物过敏者。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 加替沙星对孕妇,授乳妇女的疗效和安全性尚未建。孕妇和授乳妇女使用本品应谨慎,只有在使用本品所获益处大于对胎儿和婴儿可能的危险性时,才可考虑。
【儿童用药】 本品对儿童,青少年(18岁以下)的疗效和安全性尚未建立,目前不推荐使用。
【老年患者用药】 虽老年女性受试者与年轻女性相比有轻微的药代动力学差异,但这种差异主要是由于肾功能随年龄增加而生理性减退,应根据其肾功能情况决定用量。
【注意事项】
1.加替沙星与其他喹诺酮类药物类似,可使心电图QTc间期延长。在患有QTc间期延长,低血钾未纠正或急性心肌缺血患者中,应避免使用本品。本品也不宜与IA类(如奎尼丁,普鲁卡因胺)及Ⅲ(胺碘酮,索他洛尔)和可延长心电图QTc间期的药物,如西沙比利,红霉素,三环类抗抑郁药合用。
2.喹诺酮类药物可引起中枢神经系统异常,如紧张,激动,失眠,焦虑,恶梦,颅内压增高等。对患有或疑有中枢神经系统疾患的患者,如严重脑动脉粥样硬化,癫痫和存在癫痫发作因素等,使用本品应慎重。本品可能会引起眩晕和轻度头痛,从事驾驶汽车或其它机械作业,或从事其他需要精神神经系统警觉或协调的活动的患者应谨慎。此外,非甾体类消炎镇痛药物与喹诺酮类药物同时使用,可能会增加中枢神经系统刺激症状和抽搐发生的危险性。
3.与其他喹诺酮药物一样,已见症状性高血糖和低血糖的报道,通常发生于合用口服降糖药(如优降糖)或使用胰岛素的糖尿病患者。这些病人使用本品时应注意监测血糖。如发生血糖异常改变,应立即停药并就疹。
4.喹诺酮类药物有时可引起严重的甚至致命的过敏反应。对首次发现皮疹或者其他过敏反应时,应立即停用本品。严重过敏反应发生时,可根据临床需要用肾上腺素或其它复苏方法治疗,包括吸氧,输液,抗组胺药,皮质激素,增压胺类药物以及气道管理等。
5.有报道接受包括本品在内的几乎所有的抗菌药物治疗后可能发生轻度到致命性伪膜性肠炎。因此,对使用任何抗菌药物后出现腹泻的病人应考虑这一诊断。伪膜性肠炎的诊断成立后,即应开始治疗。轻度患者停用抗菌药物后即可恢复。中,重度患者,则应酌情补充液体,电介质和以及针对艰难梭菌性肠炎的抗菌治疗。
6.尽管尚未见到类似其他喹诺酮类药物引起的肩部,手部和跟腱需要外科治疗或长时间功能丧失的现象,但如果病人在接受本品治疗时有疼痛感,发炎或肌腱断裂等应停用本品,在未明确除外肌腱炎或肌腱断裂前,患者应休息,并停止体育锻炼。肌腱断裂在喹诺酮类治疗中或治疗后均可发生。
7.已有病人在接受某些喹诺酮类药物后发生光毒性反应。虽在动物试验和临床试验中,未见本品在推荐剂量水平发生光毒性。但为保证医疗顺利实施,应避免过度日光或人工紫外线照射。如果出现晒伤样反应或发生皮肤损害,应及时就疹。
8.本品增加中枢神经系统刺激症状和抽搐发生的危险性。
9.肾功能不全患者使用本品应注意调整剂量(见用法用量)。
【药物相互作用】
1.本品与丙磺舒合用,可减缓加替沙星经肾排除。
2.硫酸亚铁,含铝或镁制酸剂和去羟基苷(地丹诺辛,惠妥兹)与本品合用,加替沙星的生物利用度降低。而在服用硫酸亚铁,含锌、镁、铁等饮食补充剂(如多种维生素),或含铝/镁制酸剂或去羟基苷(地丹诺辛,惠妥兹)前4小时服用本品,不影响加替沙星的药代动力学过程。
3.牛奶,碳酸钙,西咪替丁,茶碱,法华令,优降糖或咪达唑仑与本品同时服用未见发生相互作用。
4.本品与地高辛同时服用,未见加替沙星药代动力学参数发生明显改变,但在部分受试者发现地高辛血药浓度升高。故应监测服用地高辛患者的地高辛毒性反应的症状和体征。对表现出毒性症状和体征的患者,应测定地高辛的血药浓度,并适当调整地高辛剂量。
【药物过量】 不宜使用高于推荐剂量的治疗。如发生急性口服过量,应用催吐或胃减压促使胃排空,并严密观察(包括心电图监测)病人病情变化,给予支持治疗,适当补充液体。血液透析(每4小时约清除14%)和长期腹膜透析(8天约清除11%)不能有效地从体内清除加替沙星。
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11#
 楼主| 发表于 2006-6-18 22:42 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

QUOTE Created By GZROCK At 2006-6-18
哪个医生,最好把名字说出来告诉大家,姓什么,性别说出来也行 [M13]

男的,姓汤,病历上名字看不清。
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12#
 楼主| 发表于 2006-6-18 22:45 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

阿莫西林克拉维酸钾片的说明书(部分)

【不良反应】
1.常见胃肠道反应如腹泻、恶心和呕吐等。
2.皮疹,尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。
3.可见过敏性休克、药物热和哮喘等。
4.偶见血清氨基转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。 

【禁忌】青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。 

【注意事项】
1.患者每次开始服用本品前,必须先进行青霉素皮试
2.对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史和严重肝功能障碍者慎用。
3.本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应措施。
4.本品和氨苄西林有完全交叉耐药性,与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。
5.肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期;血液透析可影响本品中阿莫西林的血药浓度,因此在血液透析过程中及结束时应加服本品1次。
6.对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者,在使用本品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受血清试验一次。
7.严重肝功能减退者慎用。长期或大剂量服用本品者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。
8.对实验室检查指标的干扰:
(1)硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性,但葡萄糖酶试验法不受影响;
(2)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。 

【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.本品可通过胎盘,脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4~1/3,故孕妇禁用。
2.本品可分泌入母乳中,可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等,故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。
【老年人用药】老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。
【药物相互作用】
1.阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄,因而使本品的血药浓度升高,血消除半衰期(t1/2b)延长,毒性也可能增加。
2.本品与别嘌醇合用时,皮疹发生率显著增高,故应避免合用。
3.本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。
4.本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时高。
5.本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环,因此可降低口服避孕药的效果。
6.氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性,因此不宜与本品合用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。
7.本品可加强华法林的作用。
8.氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。
9.由于本品在胃肠道的吸收不受食物影响,故可在空腹或餐后服用,并可与牛奶等食物同服;与食物同服可减少胃肠道反应。
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13#
 楼主| 发表于 2006-6-18 22:49 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

说明书要求每次服用本药前,必须进行青霉素皮试。这个汤姓男医生根本没有询问过是否青霉素过敏,更谈不上皮试。大概他本人根本不知道要进行青霉素等药物过敏者不能使用吧。
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14#
发表于 2006-6-19 00:32 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

哈哈,喹诺酮类。
现在的抗生素主要就推这个了。
象降价前的阿奇霉素类。
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15#
发表于 2006-6-19 12:48 | 只看该作者

Re: 在华侨医院遭遇只想骗钱的“江湖医生”! [M09]

唉,现在的医生,素质很难讲

我有一个朋友的+1,上周被南方医院的急诊误诊为性病,差点分手。

朋友的女友身体不舒服,去南方医院看了急诊,回来之后告诉那位朋友,说自己得了非淋性尿道炎,她以为是一种普通的妇科病。但是我的那位朋友上网查了一下,被吓了一跳,非淋性尿道炎居然是一种国内的主要性病。
我的那位朋友很生气,女友怎么会得性病呢,肯定是女友不忠,心想一定要找她算帐。不过幸亏他的女友后来又去南方医院专科查了一次,发现是误诊了,应该是膀胱炎。
我的朋友后来跟我们讲,如果他女友复检还是那个非淋性尿道炎的话,他肯定饶不了女友。
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