医保卡下月起“全家通用”ZT
市人社局推出“减负惠民迎亚运”新政，年报销限额最高有42万
新快报讯 （记者 潘芝珍 实习生 古泳欣 通讯员 林甲松） 医保卡的钱也能给家人看病了！广州市人力资源和社会保障局昨天召开了“减负惠民迎亚运”新闻发布会，同时发布了《关于调整广州市基本医疗
保险有关待遇标准及个人医疗账户支付范围的通知》（下简称通知1）和《关于印发〈广州市社会医疗保险
市级统筹实施意见〉的通知》（下简称通知2）两个政策。
●医保卡
个人账户资金参保人自管 市人社局副局长郑玉华告诉记者，根据“通知1”，将扩大个人医疗账户资金使用范围，参保人可使用个人账户资金支付本人及其亲属的以下费用：缴交社会医疗保险费；在本市医疗保险定点医疗机构
就医发生的、属于个人负担的医疗费用；在本市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用；在本市医疗保险定点零售药店
购买药品及医疗用品的费用。 郑玉华
表示，今后，个人账户的资金由参保人自主管理，在其亲属使用其账户资金在医院或药店结算时，定点机构只要求出示参保人身份证和医保卡，不审核结算人的其他证件。
●住院费
下月起起付标准降两成 “通知1”还对城镇职工医保、灵活就业人员医保的参保人员的每次住院基本医疗费用统筹基金
的起付标准作出了调整。具体调整为，在职职工：一级医院为400元；二级医院为800元；三级医院为1600元。退休人员：一级医院为280元；二级医院为560元；三级医院为1120元。郑玉华介绍说，该标准较调整前的标准降低了20%。
此外，患精神病的参保人在本市医疗保险指定精神病专科医院或精神病专科病区住院治疗发生的基本医疗费用，不设统筹基金起付标准。
●年度报销限额
累计最高支付升至42万元
医保处处长张学文告诉记者，参保人在住院、门诊特定项目和指定慢性病基本医疗费用年度累计最高支付限额标准，也由上年度本市单位职工年平均工资的4倍（181440元/年）提高为6倍(272160元/年）。 记者算了一笔账，如果加上15万元的重大疾病
医疗保险，广州参保人年度累计最高报销限额将达到42万元。据悉，此举将惠及逾360万参保群众。张学文透露说，目前全市参保群众中年度医疗消费能超过4倍的仅有2000人左右，“此次最高报销额度提高到6倍后，能超过这个标准的人不会超过100人”。
新政中还将降低参保人乙类项目费用个人先支付比例，在乙类药品、乙类治疗项目以及检查项目上，个人先支付比例降低50%；而在单独收费的一次性医用材料费用上更是从原来的50%降至10%；各种人造器官和体内置放材料则从50%降至20%。
●一卡通
从化参保人下月先尝鲜
广州市医保局今年9月印发的“通知2”提出将市本级、花都区、番禺区、从化市和增城市社会医疗保险统筹区统一为广州市社会医疗保险市级统筹区。
这意味着，上述四个统筹区所有参保人将与市本级统筹区参保人员享受一致的医保待遇，并可在“大广州”范围内一卡通刷。张学文昨日透露说，市级统筹将分三个阶段逐步实施，从化参保人最快享受统筹利好，下月起即可在广州定点医疗结构、医药机构刷卡看病、买药。
“一卡通”其他区域时间表为：花都区2010年12月1日、增城市2011年2月1日、番禺区2011年3月1日。
潘芝珍、古泳欣、林甲松 （授权转载务必注明来源“ 金羊网 -- 新快报 ”） | 
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发表于 2010-10-16 07:36
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